令和5年度 横浜栄共済病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 39 91 165 290 413 929 1166 3071 3526 999
【定義】
令和5年4月から令和6年3月のあいだに当院を退院した患者さんの人数を、10歳刻みで年齢階級別に集計しています。
年齢は入院時点での年齢を使用し、複数回入退院を繰り返した方についても、1入院を1人として集計しています。

【特徴】
当院の入院患者さんは、80歳代の方が最も多く、次に70歳代の方が多くなっており、80歳以上の方が占める割合が入院患者さんの4割程度を占め、ご高齢の方が多くなっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx9920x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 165 2.79 3.25 0.00% 74.14 C-001
C-005
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 156 4.13 4.26 0.00% 72.40 C-002
C-004
C-006
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 147 17.59 17.38 10.20% 83.22
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 105 2.43 3.05 0.00% 74.88 C-001
C-005
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 80 10.71 9.77 1.25% 82.78 C-003
・1位及び4位は、狭心症に対する心臓カテーテルの検査です。
・2位は、狭心症に対する冠動脈のカテーテル治療です。
・3位は、心不全に対する内科的治療です。
・5位は、徐脈性不整脈に対するペースメーカー手術です。

・循環器内科で最も多い症例は、虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)です。虚血性心疾患は心臓を取り巻く血管が狭窄し、心筋に十分な血液が送れなくなる疾患です。
当科では、虚血性心疾患に対して血管内にカテーテルという細い菅を挿入し、狭窄の程度を検査したり、治療を行っています。カテーテル治療は、開胸の必要がないため、体への負担も少なく、入院期間が短くなっています。
・心不全は、心臓の機能が何らかの原因により障害されたことが原因で様々な症状が現れます。心臓の障害のうち、時間がたつとともに機能が戻り、正常になるのはごく一部です。高齢社会を反映して、最近は高齢者の心不全が多くなっています。薬を使って調整し症状を抑え、日常生活を送ることとなりますが、入退院を繰り返す割合も高く、患者数が多くなっています。
・徐脈性不整脈に対するペースメーカー治療では、ペースメーカーを体内に埋め込んだあと、定期的に電池の残量等のチェックが必要になります。電池の消耗具合は個人差がありますが、通常約5~7年で、ペースメーカーの本体を交換する手術を行います。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 306 2.08 2.61 0.00% 70.31 S-007
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 142 8.05 8.75 3.52% 78.56
060035xx04xxxx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 101 5.43 6.45 0.00% 72.74 S-011
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 91 16.53 20.60 15.38% 85.64
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 73 6.40 7.61 0.00% 77.16 S-009
・1位は、大腸ポリープ切除のための入院です。
・2位は、総胆管結石、胆嚢結石、胆道狭窄等の胆道疾患に対する内視鏡治療です。
・3位は早期大腸がん、5位は早期胃がんに対する内視鏡的治療です。
・4位の誤嚥性肺炎は高齢者に多く、全国的に症例数の多い疾患であり、地域の急性期疾患の需要に対して対応しています。

当科では「消化管疾患」「胆膵疾患」「肝疾患」の消化器疾患全般の診療を行っています。
【消化管疾患】
・がんの早期発見に努めており、特に食道・胃・大腸の早期がんに対して、手術よりも体への負担が少ない治療法である内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)に力を入れています。
ESDは診断・切除技術の精度が治療結果に直結するため、当院では術前に画像強調観察(NBI 拡大観察)や色素撒布観察、超音波内視鏡(EUS)を用いて精度の高い診断を行い、適切に治療方針を決定をしています。
・大腸ポリープ切除には入院治療だけでなく、外来でも、小さな病変では処置併発症が少ないとされるコールドポリペクトミーによる治療を行っています。
【胆膵疾患】
・超音波内視鏡(EUS)を用いた胆嚢癌、胆管癌、膵癌や膵管内乳頭粘液性腫瘍(IPMN)などの疾患の診断、膵癌に対しては超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診(EUS-FNA)を用いて診断し、高い正診率を得ています。
・閉塞性黄疸に対しては内視鏡的胆道ドレナージ(EBD)や経皮経肝胆道ドレナージ(PTBD)に加え、大きな総胆管結石や積み上げ結石に対しても内視鏡的乳頭ラージバルーン拡張術(EPLBD)による結石除去が可能です。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 136 3.56 4.55 0.74% 76.69 S-002
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 60 6.27 6.87 0.00% 62.50 S-004
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 53 15.23 15.12 3.77% 78.23 S-003-2
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 45 2.27 2.61 0.00% 77.51 S-007
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 36 5.64 5.29 0.00% 45.42
消化器疾患は、食道から、胃、小腸、大腸、肝胆膵、肛門までを、一般外科では鼠径ヘルニア、腹壁ヘルニア等、また甲状腺外科として甲状腺疾患を扱っています。3位以外の疾患は、全国的に症例数の多い疾患であり、地域の急性期疾患の需要に対して、当院で対応しています。

・1位は鼡径ヘルニアに対する手術
・2位は急性胆のう炎等の胆嚢疾患の手術
・3位は大腸がんに対する手術
・4位は大腸ポリープを切除する手術
・5位は虫垂炎に対する手術

・消化器系の疾患はがんを対象とした手術が中心であり、鏡視下手術を積極的に行っています。胸部食道癌に対する腹臥位胸腔鏡下食道亜全摘は、進行癌での化学療法施行後にも行っており、術後の回復も早く有用です。
・胃癌、大腸癌にも鏡視下手術を積極的に取り入れ、大腸癌に対してはすべての範囲に対応しています。内視鏡手術は日本内視鏡外科学会技術認定医が担当し、また3 D 内視鏡システムの導入でより安全な鏡視下手術が可能となっています。また、胃と直腸については、ロボット支援手術も令和6年度より実施しています。
・一方、当院は地域的に高齢者、併存疾患などリスクが高い患者さんも多くいらっしゃるため、内視鏡手術にこだわらず、患者さん一人一人の病状、体調に合わせた治療を選択しています。
・当院は集学的がん治療が院内完結で行えます。手術以外の治療として、化学療法は消化器内科等と連携し、主に外来治療を中心に行っています。放射線治療も、切除不能癌や転移・再発部位に対する治療も行っており、近年件数が増加しています。
脳神経外科・脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 82 14.06 15.70 25.61% 74.45
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 56 10.86 9.88 14.29% 82.52
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 53 20.53 19.09 52.83% 70.23
010060x2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 46 14.91 15.57 30.43% 76.83
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 45 9.53 11.87 11.11% 78.13 H-002
・当院は、迅速な対応が要求される急性期脳卒中の方の受け入れを常時行っています。
脳神経外科と脳神経内科が、「脳卒中・神経センター」として、脳卒中に限らず、脳・脊髄などの中枢神経系および末梢神経系の疾患の診療を行っています。
当院には様々な脳神経系の専門医資格を有する医師が在籍し、高度な治療技術を有し、緊急の血行再建術を必要とする疾患にも対応しています。
また、くも膜下出血、脳出血、虚血性脳血管障害に対して、頭の骨を開く直達手術、血管内治療(カテーテル治療)ともに常時対応が可能です。

・1位と4位は、脳梗塞に対する内科的治療です。
・脳梗塞は、脳に酸素と栄養を運ぶ動脈が詰まり、脳への血液供給が途絶えてしまうことにより、意識障害や運動麻痺などが起こる病気です。
脳梗塞は発症の原因によってタイプや重症度が変わってきます。重症度な場合、急性期の治療を終えたあとに、リハビリテーションを専門病院で行うために転院することもあります。

・2位は外傷性慢性硬膜下血腫に対する手術です。
外傷性慢性硬膜下血腫は、頭部に怪我をした1~2ヶ月後に症状が起こる病気で、脳と硬膜のあいだに血が貯まり(血腫)、それにより脳を圧迫して様々な症状が見られます。
高齢者に多く、多くは症状が出現した時点で受診となり、手術が必要になります。
・3位は脳内出血に対する内科的治療です。脳内出血は軽症例や出血の少ない場合は内科的治療を、重症例や出血が多い場合は手術が選択されます。
・4位は脳動脈瘤の検査入院です。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 141 24.45 25.50 50.35% 85.27 B-008
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 65 3.65 4.76 1.54% 67.23 B-005
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 59 21.81 21.96 3.39% 75.90 B-005
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 40 23.08 19.34 67.50% 83.35
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 30 17.97 19.55 13.33% 75.90 B-004
・整形外科では首から下の内臓器以外の全身を広く担当しており、対象となる部位や疾患は外傷一般を含め手・肩、股関節、膝関節、足関節、脊椎・脊髄、スポーツ障害、関節リウマチ、骨軟部腫瘍、骨粗鬆症など多岐にわたります。
・なかでも、大腿骨近位部骨折は増加の一途であり早期手術と早期リハビリが患者予後の改善に寄与するため、多職種連携のFracture liaison service(骨折リエゾンサービス)に取り組み、救急外来での受け入れから地域連携を通じた転院・退院までを一括してフォローできる体制を整備しています。

・1位は、大腿骨近位部骨折(脚の付け根の骨折)に対する手術
・2位は、前腕骨折(主に手首の骨折)に対する手術
・3位は、変形性膝関節症に対する手術
・4位は、腰椎圧迫骨折等に対する手術
・5位は、変形性股関節症に対する手術
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180040xx97x0xx 処置等の合併症 手術あり 手術・処置等2なし 71 4.56 12.20 7.04% 74.52 K-004
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 50 25.24 20.60 12.00% 86.52
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 41 16.17 13.52 7.32% 79.41
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 30 9.73 11.49 3.33% 64.20
110280xx991xxx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1あり 23 4.52 6.44 0.00% 42.70
当科では、慢性腎不全に対する血液浄化療法や、ICU(集中治療室)における急性血液浄化、維持透析中の患者さんの合併症による入院等に対応しています。
・1位は、慢性腎不全の患者さんが人工透析を行うためにシャント(血管の出入り口)を作成したあと、一定期間使用したため、シャントが閉塞し再調整する手術を目的とした入院となっています。
・2位の誤嚥性肺炎、3位の尿路感染症は、高齢者に多い疾患で地域の急性期疾患の需要に対して、当院の内科系医師が分担して対応しています。
・4・5位は慢性腎不全に対する内科的治療入院となっています。
代謝内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり 93 13.59 13.99 1.08% 71.56 M-001
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 71 21.54 20.60 15.49% 86.17
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 39 15.72 13.52 2.56% 83.03
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・酸塩基平衡障害 手術なし 16 12.00 10.25 0.00% 81.19
10006xxxxxx1xx 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり 14 12.57 13.31 0.00% 65.07 M-001
・1位及び5位は、糖尿病に対する教育入院です。
・糖尿病教育入院の入院期間は通常2週間で、血糖コントロールを主な目的としていますが、糖尿病の合併症の検査にも重点を置いています。高齢化する糖尿病患者さんを「要介護状態にしないこと」を目標に、三大合併症だけでなく、虚血性心疾患・脳血管障害・認知症・骨粗鬆症についても、予防、早期発見、進展抑制を目標に検査・治療を行っています。
・2位は誤嚥性肺炎、3位は尿路感染症で、いずれも高齢者に多い疾患で、地域の急性期疾患の需要に対して、当院で対応しています。ほとんどが緊急入院となり、平均年齢が高いのが特徴です。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1あり 75 2.00 2.03 1.33% 58.27 Z-001
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 62 7.19 8.33 0.00% 74.85
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 54 20.56 20.60 11.11% 86.57
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 47 17.49 18.65 2.13% 78.00
040040xx9909xx ■肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等29あり 34 12.85 9.91 0.00% 73.47
当科の主な対象疾患は、閉塞性肺疾患、肺腫瘍、肺感染症、びまん性肺疾患(間質性肺炎等)となっています。
・1位は睡眠時無呼吸症候群の検査目的入院です。
・2位と5位は肺癌に対する化学療法のための入院です。
・3位は誤嚥性肺炎、4位は間質性肺炎に対する治療で、どちらも在院日数が長くなるのが特徴です。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 26 2.12 2.61 0.00% 73.42 C-008
050161xx9901xx 大動脈解離 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 14 23.21 20.58 21.43% 74.00
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 13 27.00 21.52 0.00% 73.00
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等21あり - - 14.70 - -
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 9.77 - -
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

心臓血管外科=循環器外科としての位置付けで、循環器内科と緊密に連携して診療しています。心臓の手術、頭頸部以外の血管の手術を施行します。腹部・胸部ステントグラフト手術もしています。可能な限り、緊急手術も施行しています。
対象疾患・手術は以下の通りです。
□ 狭心症 :冠状動脈バイパス手術
□ 大動脈瘤 :瘤切除人工血管置換術、ステントグラフト内挿術
□ 弁膜症 :弁形成術、弁置換術
□ 閉塞性動脈硬化症 :バイパス移植術、血栓内膜切除術、経皮的動脈拡張術
□ 下肢静脈瘤 :レーザー焼灼術、高位結紮術、瘤切除術
□ 不整脈 :ペースメーカー移植術等
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 43 10.47 9.89 0.00% 74.00 R-002
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 23 9.22 9.54 0.00% 34.52 R-003-1
R-003-2
040150xx97x00x 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 12 24.75 28.24 25.00% 78.33 R-005
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 10 9.20 9.17 10.00% 68.50
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍 肺切除術 気管支形成を伴う肺切除等 - - 8.53 - - R-002
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

・肺癌や縦隔腫瘍といった腫瘍性病変のほか、気胸や膿胸といった胸腔(胸膜)疾患や肋骨骨折・胸骨骨折・血胸といった胸部外傷を多く診療しています。
・1位は肺がんに対する手術、2位は気胸に対する手術、3位は膿胸に対する手術になっています。
早期肺がんや自然気胸に対する手術では、患者さんの痛み・負担をできるだけ軽減するため、胸腔鏡を用いた低侵襲な手術で行っており、胸腔鏡手術が大半を占め、患者さんそれぞれに対して確実かつ安全なベストの方法を選択しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 151 3.13 8.71 0.00% 73.47 U-001
U-005
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 70 7.67 7.79 0.00% 77.17 U-003
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 54 5.31 6.76 0.00% 69.00 U-010
110080xx9903xx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等23あり 20 11.75 5.51 5.00% 75.25
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 18 7.89 6.74 0.00% 74.94 U-002
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

・1位は前立腺がんに関する検査入院(前立腺針生検)、4位は前立腺がんに対する化学療法目的入院です。
・2位は膀胱がんに対する手術、
・3位は腎尿路結石に対する手術、
・5位は前立腺肥大に対する手術のための入院です。
そのほか、腹腔鏡手術を中心に前立腺全摘、腎(尿管)全摘、腎部分切除、副腎摘除等を行っています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030390xx99xxxx 顔面神経障害 手術なし 45 9.80 9.88 0.00% 55.73 N-001
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 42 6.19 6.59 0.00% 55.12 N-005
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 40 8.55 5.64 0.00% 52.88 N-003
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 35 5.43 4.00 0.00% 40.29 N-007
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 25 8.12 5.68 0.00% 58.24 N-009
・1位は、高度顔面神経麻痺への内科的治療
・2位は慢性副鼻腔炎に対する手術
・3位の中耳炎に対する手術(鼓室形成術)では、そのうち9割を真珠腫性中耳炎に対するものであることが当院の特徴となっています。
・4位は急性扁桃炎にたいする内科的治療、
・5位は耳下腺腫瘍の摘出手術目的の入院です。
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 73 10.11 9.31 0.00% 66.48 S-006
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2なし 55 2.05 9.34 0.00% 58.67 S-006
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 27 5.70 20.10 0.00% 58.26 S-006
090020xx97xxxx 乳房の良性腫瘍 手術あり - - 4.82 0.00% - S-018
090010xx99x30x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 定義副傷病なし - - 14.08 0.00% -
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

・1位から3位まですべて乳がんに対する手術で、手術の範囲や方法によって、分類が分かれています。
・術前診断をもとに、個々の患者さんにふさわしい手術の切除範囲を検討しています。また、通常の手術に加えて、形成外科と連携して乳房再建術も積極的に取り入れております。
病変が適応条件を満たす場合には、創部を腕に隠れる部位に作る「乳頭乳輪温存乳房切除術」も可能です。
がん看護外来と連携し、患者さんの心のケアや化学療法中のアピアランスケア(容貌、外見ケア)にも積極的に取り組んでおります。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120260x001xxxx 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) 子宮破裂手術等 35 8.51 9.31 0.00% 34.03
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 - - 9.34 - -
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満) 手術なし - - 20.10 - -
120260x099xxxx 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) 手術なし - - 4.82 - -
120182xx02xx0x 前置胎盤及び低置胎盤 子宮筋腫摘出(核出)術 腟式等 定義副傷病なし - - 14.08 - -
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

当院の令和5年4月~令和6年3月の1年間の分娩取扱件数は、309件でした。
医療行為を必要としない自然分娩が最も多いですが、自費診療になるため今回の集計では集計対象外となります。
保険診療のうち最も多い症例は、帝王切開で出産した症例です。ほとんどの方は出産後7日目に退院となります。
また、自費診療になりますが、当院では計画麻酔分娩(無痛分娩)を取り扱っており、年間138件の取り扱いがありました。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 14 2.86 6.07 0.00% 0.00
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(1500g以上2500g未満) 手術なし 手術・処置等2なし - - 11.01 - -
150110xxxxx00x 染色体異常(ターナー症候群及びクラインフェルター症候群を除く。) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし - - 7.17 - -
小児科医1人体制のため入院対応はしていませんが、上記の症例は院内出生児の新生児黄疸や新生児一過性多呼吸等の対応例となっています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 50 7.94 9.29 2.00% 73.70 D-001
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1なし 35 9.63 12.88 0.00% 67.69
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2なし 11 4.55 7.22 0.00% 85.09
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹 手術・処置等1なし 定義副傷病なし - - 10.61 - -
080050xxxxxxxx 湿疹、皮膚炎群 - - 9.62 - -
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

皮膚科では、帯状疱疹(1位)や蜂窩織炎(2位)などの皮膚感染症が9割以上を占め、入院症例のほとんどすべてが緊急入院となっています。
・帯状疱疹は、水痘・帯状疱疹ウイルスによって起こる疾患で、ぴりぴりと指すような痛みと小さな水ぶくれが帯状に現れます。
過去に水ぼうそうにかかった人は誰でもなる可能性があり、体内の神経節に潜んでいたウイルスが、加齢やストレス・過労などが引き金となって免疫力が低下すると発症します。病変が広範囲である場合、激烈な疼痛や帯状疱疹の合併症がある場合、入院し抗ヘルペスウイルス薬の点滴を行います。入院期間は7日となっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 410 2.02 2.54 0.00% 78.64 O-001
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2なし - - 10.66 - -
020110xx99xxxx 白内障、水晶体の疾患 手術なし - - 2.46 - -
当科は眼科疾患全般を取り扱っていますが、特に加齢黄斑変性や網膜静脈閉塞症、糖尿病網膜症など硝子体注射が必要な疾患、手術が必要な白内障を主に取り扱っています。
入院症例としては、白内障(片眼)に対する手術目的入院を取り扱っています。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 16 16.13 19.34 37.50% 80.63
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 13 12.77 8.38 7.69% 76.15
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 13 22.15 20.60 7.69% 87.54
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 13 2.46 4.73 0.00% 71.46
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 11 2.73 3.62 18.18% 47.82
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

・当院では、24時間体制で救急車や救急患者さんを受け入れています。救急外来での診療は、基本的に救急医が診察をした後、他の専門科の医師に引き継ぎます。このため、救急医が継続して入院診療を担当する症例は多くありませんが、継続して担当する例としては、これらの疾患があります。
・1位は胸椎や腰椎の骨折に対する保存的治療、2位は頭部の外傷、誤嚥性肺炎、めまい、5位は薬等の過剰摂取への対応となっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 85 - 27 19 15 - 1 8
大腸癌 61 52 52 54 - - 1 8
乳癌 49 69 32 - - - 1 8
肺癌 28 11 49 103 27 13 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
※ 病気分類基準 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

【定義】
5大がん(胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がん)について、集計期間に入院治療を行った患者さんの数を、UICC病期分類別に集計しています。
※患者数は、一連の入院を1カウントして集計しています。同じ患者さんが2回入院した場合、2カウントとなります。

UICC病期分類とは、どの程度がんが進行しているかを表し、Stage0からStageⅣまであり、StageⅣが最も進行していることを表します。
ステージとは、➀原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3カテゴリの組み合わせによって決まり、UICC病期分類国際対がん連合により定められた世界各国で使用されている分類です。

10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

【特徴】
胃がんにおいては、早期のがんに対して内視鏡的治療(粘膜下層剥離術等)を積極的に行っているため、StageⅠが多くなっています。
大腸がんにおいて最も多いStageⅢに対しては、結腸切除術等の外科的治療を行っています。
肺がんではStageⅣが最も多くなっています。StageⅣの治療は抗がん剤治療がメインとなることが多く、入院して抗がん剤治療を行う際に、1人の方が入退院を繰り返すため、患者数が多くなっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 93 14.09 78.74
重症 64 16.83 84.30
超重症 24 22.58 83.54
不明 - - -
【定義】
「市中肺炎」とは、普段の社会生活の中でかかる肺炎のことで、病院等の医療機関に入院中に発症する「院内肺炎」や、介護施設等に入所中の方が発症する「医療・介護関連肺炎」と、区別されます。
当院で取り扱った市中肺炎を成人市中肺炎診療ガイドライン(日本呼吸器学会)の重症度分類(A-DROPスコア)に基づき、集計しています。
※細菌等による肺炎を集計対象としており、インフルエンザウイルスなどのウイルスによる肺炎、食べ物の誤嚥による肺炎は集計対象外です。

【特徴】
診療ガイドラインでは、軽症の患者さんは外来治療が原則ですが、入院となる場合もあります。中等症が最も多く、在院日数はは重症度が上がるごとに長くなることがうかがえます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 313 21.43 77.57 31.77%
その他 49 17.35 76.55 3.59%
脳梗塞の治療は、種類によって異なり、発症したらできるだけ早期に適切な検査で脳梗塞の原因を調べて、そのタイプに応じた治療を行う必要があります。
当院では、脳神経外科医と脳神経内科医が協力し、24時間体制で治療を行っています。特に、脳梗塞急性期では、発症4.5時間以内のtPA 静注療法や血栓回収療法など、迅速な対応が必須ですが、常時遅延なく適切な医療が行える体制を整えています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 105 1.35 3.21 0.95% 72.05 C-002
C-004
C-006
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 60 1.03 5.20 0.00% 77.77 C-002
C-004
C-006
K5461 経皮的冠動脈形成術(急性心筋梗塞に対するもの) 41 0.00 12.24 2.44% 73.88 C-006
C-007
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの) 38 0.58 2.39 0.00% 73.18 C-002
C-004
C-006
K555-22 経カテーテル弁置換術(経皮的大動脈弁置換術) 34 3.24 7.35 2.94% 86.32
・1位、3位及び4位は、虚血性心疾患(狭心症・心筋梗塞)に対するカテーテル治療です。
カテーテル治療は、血管内にカテーテルという細い管を挿入し、心臓を栄養する冠動脈の狭窄部位を削ったり、拡張したりする手術です。

・2位は、K616四肢の血管拡張術・血栓除去術です。下肢閉塞性動脈硬化症(下肢の動脈が狭窄、閉塞し、歩くと脚が痛くなったり、進行すると脚が壊死したりする病気)に対するカテーテル治療です。

・5位は、当院に特徴的な手術で、高齢の重症大動脈弁狭窄症に対して開胸手術よりも侵襲の少ない、経カテーテル的に人工弁を留置するTAVI(タビ)という手術です。従来の開胸手術よりも侵襲が少なく、この手術が導入されたことにより高齢の方への治療の選択肢が増えました。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 270 0.30 1.15 0.37% 71.30 S-007
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 126 0.52 3.99 0.00% 71.80 S-011
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 118 0.78 8.19 3.39% 80.19
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術) 73 0.48 4.92 0.00% 77.16 S-009
K6852 内視鏡的胆道結石除去術(その他のもの) 68 0.76 6.90 4.41% 77.68
・1位は大腸ポリープを内視鏡で見ながら切除するポリペクトミーです。
・ポリペクトミーとは良性腫瘍を含めた隆起性病変を切除・治療する方法です。腫瘍は通常、茎や起始部の径が10~15ミリ以内の小さなものが多いです。

・2位は大腸がん、4位は胃がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)です。
・早期がんに対し内視鏡で病変を切除するという治療方法です。近年、さまざまなナイフで粘膜を薄くはいでいく技術が研究され、体の負担が少なく、大きな病変でも一括で切除することが可能となりました。

・3位と5位は、総胆管結石等の胆道疾患に対する手術です。
・口から内視鏡を入れて食道・胃を通り、十二指腸まで挿入して手術を行います。総胆管の狭窄部・閉塞部に細いチューブを挿入・設置をしたり、胆管・膵管の出口を切開し、結石の除去や閉塞を軽減させたりします。内視鏡を使うので、皮膚に傷も残らず、体に負担の少ない治療です。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 103 1.32 1.80 0.97% 78.00 S-002
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 90 1.59 4.33 2.22% 64.04 S-004
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 69 0.71 2.80 0.00% 71.55 S-001
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 49 2.86 10.24 2.04% 76.37 S-003-2
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 42 0.26 1.02 0.00% 79.14 S-007
・1位は鼠径ヘルニアに対する手術、2位は急性胆のう炎等の胆嚢疾患に対する手術、3位はがん患者さんが化学療法を行うために体に器具を取り付ける手術、5位は大腸ポリープを内視鏡で見ながら切除するポリペクトミーです。
・4位は大腸がんに対する手術です。
当科では、食道がん・胃がん・大腸がんを中心に取り扱っており、早期がんに対しては、体への負担の少ない腹腔鏡手術を積極的に行っています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 102 0.43 10.64 16.67% 80.31
K1781 脳血管内手術(1箇所) 24 2.75 22.46 25.00% 67.63
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 21 5.33 16.62 28.57% 79.14
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(椎弓切除) 17 2.35 15.94 17.65% 76.24
K178-4 経皮的脳血栓回収術 15 10.71 29.20 53.33% 76.47
・脳神経外科では脳卒中に加え、脳、脊髄、末梢神経などの外科的治療が必要となる疾患を対象として診療を行っています。脳卒中診療では脳神経内科と協力して治療にあたっています。

・脳卒中の外科的治療では、直達手術、血管内治療ともに豊富な経験を有し、最適な治療方法を選択しています。また、動脈瘤クリッピング術あるいはコイル塞栓術、血腫除去術、頸動脈内膜剥離術あるいはステント留置術、バイパス術などの脳外科治療に加えて、急性期脳梗塞に対する血栓溶解療法、カテーテルによる急性期血栓回収療法など最新の治療も行っています。また、脳出血に対しては、侵襲の少ない神経内視鏡を用いた治療も行っています。

・脳卒中以外の疾患においても、脳腫瘍、頭部外傷、三叉神経痛・顔面痙攣、脊椎・脊髄疾患、水頭症、頭痛症、髄膜炎など中枢神経系の疾患に対して幅広く対応しております。下垂体部腫瘍には、神経内視鏡を用いて手術を行っています。
・また、三叉神経痛・顔面痙攣については、県内でも有数の症例数を誇り、良好な治療結果を得ています。水頭症に対してはシャント手術以外にも、対象者には神経内視鏡による第三脳室底開窓術などの治療も行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 84 3.11 20.29 50.00% 85.51 B-008
K0462 骨折観血的手術(前腕) 67 1.03 1.61 1.49% 72.49 B-002
K8201 人工関節置換術(膝) 59 1.46 19.36 3.39% 75.90 B-005
K0811 人工骨頭挿入術(股) 56 4.04 19.39 50.00% 84.75 B-008
K0821 人工関節置換術(股) 29 2.21 14.93 13.79% 76.28 B-004
・1位と4位の手術はどちらも大腿骨近位骨折(脚の付け根の骨折)に対する手術です。
・大腿骨近位骨折は、高齢者が転倒などの比較的軽い外力で受傷する「脆弱性骨折」の代表的なものです。大腿骨「近位」骨折の中でも、大腿骨「頚部」骨折に対しては、骨接合術と人工骨頭置換術という2つの手術方法のいずれかを選択します。手術後は、リハビリテーションを行うため専門施設に転院することが多いです。

・2位は、前腕(主に手首)等の骨折に対する手術です。手首は転倒して手をついたときに骨折しやすく部位となっています。

・3位と5位は、変形性膝関節症や股関節症に対する手術です。薬物療法や運動療法で痛みが取れない患者さんに対して手術を行っています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 50 2.70 4.42 8.00% 72.30 K-004
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純なもの) 44 10.18 23.98 15.91% 74.07 K-005
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(1の実施後3月以内に実施する場合) 23 0.65 2.83 4.35% 77.39 K-004
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 - - - - - K-008
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) - - - - -
・当科で行う手術は、透析に関連する手術が多くなっています。
・透析では1分間に約200mlもの大量の血液を体から取り出さなくてはなりません。通常の点滴や採血を行う静脈からは、大量の血液を取り出し続けることは難しいため、血液の出入り口が必要となります。その出入り口を作る手術を行っています。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 21 0.05 1.05 0.00% 73.57 C-008
K5551 弁置換術(1弁のもの) 13 2.69 24.23 0.00% 72.38
K597-2 ペースメーカー交換術 - - - - -
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) - - - - -
K5612ロ ステントグラフト内挿術(1以外の場合)(腹部大動脈) - - - - -
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

・1位は、下肢静脈瘤に対する血管内レーザー治療(弁不全を起こしている静脈の内側を熱で焼き閉塞させる方法)です。

・2位は、弁膜症に対する手術で、正常に機能しなくなった弁を切除し人工弁を埋め込みます。手術では人工心肺を使用するため、術後の在院日数が他の疾患と比較すると比較的長くなっています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超えるもの) 28 1.07 9.86 0.00% 72.64 R-002
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除によるもの)) 27 3.85 5.15 0.00% 38.37 R-003-1
R-003-2
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) - - - - - R-002
K496-2 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 - - - - - R-005
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 - - - - -
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

・1位、3位は、肺がん・肺腫瘍に対する手術です。切除範囲等により手術コードが分かれています。肺がんに対する手術では、胸腔鏡を使用した低侵襲な手術に取り組んでおり、患者さんの状態に応じて最良の術式を選定しています。
・2位は気胸(肺の一部が破れ、漏れた空気で肺が圧迫される病気)に対する手術となっています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 93 1.88 4.68 0.00% 77.32 U-003
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 55 1.76 2.62 0.00% 68.91 U-010
K773-2 腹腔鏡下腎(尿管)悪性腫瘍手術 20 1.65 9.40 0.00% 73.25 U-009
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 20 2.20 8.25 0.00% 74.65
K8411 経尿道的前立腺手術(電解質溶液利用のもの) 19 2.16 5.26 0.00% 75.26 U-012
・1位は、膀胱がんに対する手術です。
・2位及び4位は、尿路結石症等に対する手術です。
・3位は腎臓がん、5位は前立腺肥大に対する手術です。

患者さんにとって侵襲の少ない手術を心がけており、腹腔鏡手術を中心に前立腺全摘、腎(尿管)全摘、腎部分切除、副腎摘除術等も行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 31 1.19 3.90 0.00% 53.13 N-005
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 29 1.00 6.03 0.00% 30.72 N-010
K3191 鼓室形成手術(耳小骨温存術) 21 1.38 6.19 0.00% 49.81 N-003
K347 鼓室形成手術(耳小骨再建術) 20 1.00 6.50 0.00% 57.10 N-003
K368 鼻中隔矯正術 18 1.22 4.28 0.00% 34.94 N-005
・耳は鼓室形成手術を実施し、その9 割が真珠腫性中耳炎です。鼓膜形成術、外リンパ瘻閉鎖術、耳硬化症へのアブミ骨手術、高度顔面神経麻痺への顔面神経減荷手術も実施しています。

・鼻はハイビジョンカメラとナビゲーションを用いて、内視鏡下鼻副鼻腔手術(ESS)+鼻中隔矯正術+粘膜下下鼻甲介切除術を行っています。超音波メスを用いたアレルギー性鼻炎への下甲介手術は、レーザーよりも効果が長持ちして好評です。

・咽頭ではアデノイド切除・扁桃摘出術、喉頭では声帯ポリープや喉頭癌手術、頭頸部では顎下腺や耳下腺摘出、緊急気管切開・深頸部膿瘍切開術まで行っています。また下咽頭異物摘出用に鉗子チャンネル付電子内視鏡を導入しています
乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 45 1.38 7.64 0.00% 67.16 S-006
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)) 27 1.15 3.56 0.00% 58.26 S-006
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 26 0.00 1.00 0.00% 56.65 S-016
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの)・胸筋切除を併施しないもの) 21 1.00 9.57 0.00% 68.19 S-006
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))) 10 1.00 7.40 0.00% 59.70 S-006
・当科の扱う手術件数TOP5のうち3位を除いては、乳がんに対する手術となっています。
・乳がんに対する手術は、センチネルリンパ生検と乳房温存術を組み合わせた縮小手術を中心に行っています。痛みや腕の浮腫等の手術後の後遺症も少なく、美容上も優れています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 31 2.84 6.94 0.00% 34.45
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開) 14 4.21 6.93 0.00% 34.14
K893 吸引娩出術 - - - - -
K844 流産手術(妊娠11週を超え妊娠21週までの場合) - - - - -
K9092 子宮内膜ポリープ切除術(その他のもの) - - - - -
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

当院では年間309件の分娩を扱いました。そのほとんどは自然分娩ですが、帝王切開による分娩もあり、当科で扱う手術として1位と2位になっています。当院では計画麻酔分娩も行っており、昨年度は138件ありました。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2193 眼瞼下垂症手術(その他のもの) 17 0.00 2.00 0.00% 76.82 P-001-1
P-001-2
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 16 0.00 2.00 0.00% 73.44 P-001-1
P-001-2
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - - - - -
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6センチメートル以上12センチメートル未満) - - - - -
10症例未満の場合、実績数値を-(ハイフン)で表示しています。

・1位及び2位は、眼瞼下垂に対する手術です。
・3位は皮膚の悪性腫瘍に対する手術です。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 411 0.05 1.00 0.00% 78.63 O-001
K2822 水晶体再建術(眼内レンズを挿入しない場合) - - - - -
眼科で多い手術は、白内障に対する手術です。白内障の多くは加齢に伴って発症し、一度なると薬等によって元の状態に戻すことができません。このため、白内障の治療は、眼の濁ってしまったレンズ(水晶体)を取り出し、新たに眼内レンズを挿入する方法が一般的となっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0%
異なる 15 0.14%
180010 敗血症 同一 39 0.36%
異なる 31 0.29%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 123 1.15%
異なる - -
【定義】
播種性血管内凝固症候群、敗血症、手術・術後の合併症について、患者数および全患者に対する割合を発生率として、集計しました。これらの疾患は、臨床上ゼロにはなりえないものの、発生率が少ないほど「良い」とされます。
入院契機と「同一」の場合、入院当初から重症な病態であったことを表し、
入院契機と「異なる」場合、入院後に病状が進み、さらに重症な状態になった可能性があります。

10症例未満の場合、-(ハイフン)で表示しています。

【特徴】
手術・処置等の合併症が多いように見えますが、この中には、治療のために体内に挿入した器具を、数ヶ月から何年間使用した後に交換した場合を含むためです。
たとえば、人工透析のためにシャント(血管の出入り口)を作成した後、一定期間使用したため、シャントが閉塞し再作成した症例が71件 等が含まれています。

残りが、手術処置の合併症となっており、腹膜透析患者さんの腹膜炎9件、カテーテル関連尿路感染症5件、術後創部感染症6件、術後の腹腔内膿瘍3件等があります。

手術や処置を行い際に、細心の注意を払っております。
術後合併症は一定の確率で起こり得ますが、事前に患者さん・ご家族に可能な限り説明をし、手術や処置の実施に同意をいただくよう努めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1387 1293 93.22%
周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながりますので、実施率が高い方が望ましいとされています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
2539 2450 96.50%
血液培養検査を行うと、血液中の細菌の有無や混入している細菌の種類を特定することができます。血液培養は1セットのみの場合は、偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されており、実施率がより高い方が望ましいとされています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
873 1025 85.17%
広域スペクトル抗菌薬使用時には、使用前や投与開始時の血液培養検査を行うことが推奨されており、実施率はより高い方が望ましいとされています。
更新履歴
2024/9/12
公開