国家公務員共済組合連合会 横浜栄共済病院｜栄区唯一の救急医療機関｜地域医療を新たなステージに高める

1.　硬膜動静脈瘻（dAVF）とは

硬膜動静脈瘻は、脳の表面をおおう硬膜という膜のなかで、動脈と静脈が直接つながる血管の異常です。動脈の高い血圧が静脈にかかるので、静脈を逆流して症状を出したり、静脈が破れ出血を起こしたりします。ほとんどのものが、後天的な要因で生じると考えられています。

2.　症状・経過

動脈と静脈が交通する場所、どの静脈に逆流するかによって症状は様々です。拍動性の耳鳴り、頭の中の拍動性の雑音、複視、眼球突出、眼球の結膜充血、頭痛などの自覚症状があり、脳出血、くも膜下出血を起こす場合があります。

3.　治療方法

脳の表面の静脈に血液が逆流している場合は、壁の薄い静脈が破れ脳出血を起こす可能性が高く治療が必要です。また、耳鳴りや雑音、目の症状などがある場合も治療の対象となります。
　治療方法としては、血管内治療（カテーテルによる治療）が主に行われます。個々の患者さんによって治療法は、違いますが、動脈から金属製のコイルでつめる方法、静脈から特殊な接着剤でつめる方法、両方を併用する方法などを行います。